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肺結(jié)節(jié)邊界清晰與不清晰有什么區(qū)別
病情描述:
肺結(jié)節(jié)邊界清晰與不清晰有什么區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺結(jié)節(jié)邊界清晰與不清晰的差異主要體現(xiàn)在影像學(xué)特征和臨床意義上,主要區(qū)別有邊界形態(tài)、惡性概率、生長速度、伴隨癥狀四個(gè)方面。

    1、邊界形態(tài)

    邊界清晰的結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為光滑銳利的輪廓,常見于良性病變?nèi)缃Y(jié)核球或錯(cuò)構(gòu)瘤;邊界模糊或不規(guī)則則可能提示浸潤性生長。

    2、惡性概率

    邊緣毛刺狀或分葉狀的不清晰結(jié)節(jié)惡性概率較高,需警惕肺癌可能;清晰邊界結(jié)節(jié)約八成屬于良性。

    3、生長速度

    邊界模糊結(jié)節(jié)可能在短期內(nèi)快速增大,建議3個(gè)月復(fù)查CT;清晰結(jié)節(jié)若無變化可延長隨訪間隔至6-12個(gè)月。

    4、伴隨癥狀

    惡性傾向結(jié)節(jié)可能伴隨咯血、消瘦等癥狀;良性結(jié)節(jié)通常無癥狀,多為體檢偶然發(fā)現(xiàn)。

    發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)攜帶影像資料至呼吸科或胸外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)特征制定隨訪或活檢方案,無須過度焦慮但需規(guī)律復(fù)查。

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