拔牙后看不到血凝塊屬于異?,F(xiàn)象,可能提示凝血異?;蜃o理不當。拔牙后血凝塊的形成與保護是傷口愈合的關鍵環(huán)節(jié),需警惕干槽癥等并發(fā)癥。
存在血液病或長期服用抗凝藥物可能影響凝血,表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血不止。需檢測凝血功能,必要時輸注血漿或使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復合物、維生素K1。
頻繁漱口、吸煙或吮吸創(chuàng)口會導致血凝塊脫落。應咬緊紗布30分鐘,24小時內避免劇烈漱口,可使用氯己定含漱液預防感染。
復雜拔牙或牙槽骨骨折時創(chuàng)面暴露明顯,血凝塊難以覆蓋。需配合使用明膠海綿、膠原蛋白塞等輔助止血材料,必要時縫合創(chuàng)口。
血凝塊溶解后會出現(xiàn)劇烈放射性疼痛伴腐臭味。需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合使用頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。
術后48小時內避免進食過熱食物,用冰袋間斷冷敷面部,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即復診。建議選擇微創(chuàng)拔牙技術降低并發(fā)癥概率。