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86歲老人高血壓合并心肌缺血的治療方法有生活干預(yù)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)。高血壓和心肌缺血通常由動(dòng)脈硬化、血管痙攣、血栓形成、心臟負(fù)荷過重等原因引起。

1、生活干預(yù)：

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，增加蔬菜水果和全谷物攝入，戒煙限酒，保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如散步。

2、藥物治療：

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、血液黏稠度增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、心絞痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物控制血壓和改善心肌供血。

3、介入治療：

可能與動(dòng)脈斑塊破裂、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀?？煽紤]冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)改善心肌血流。

4、外科手術(shù)：

對于多支血管病變患者，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，通過血管重建改善心肌供血。

高齡患者治療需個(gè)體化評估，定期監(jiān)測血壓和心電圖變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，出現(xiàn)胸痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。