腸易激綜合征的癥狀主要包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、黏液便等,按病程發(fā)展可分為早期腹部不適、進(jìn)展期排便異常、終末期伴隨焦慮抑郁等精神癥狀。
臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,排便后多緩解,可能與胃腸動(dòng)力異常有關(guān),建議記錄疼痛誘因并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
進(jìn)食后腹部膨隆感明顯,常伴腸鳴音亢進(jìn),需減少產(chǎn)氣食物攝入如豆類、洋蔥等。
腹瀉型表現(xiàn)為水樣便每日3次以上,便秘型則排便困難每周少于3次,混合型兩者交替出現(xiàn)。
長期癥狀反復(fù)可導(dǎo)致焦慮、失眠,需心理疏導(dǎo)聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)腸腦軸功能。
建議低FODMAP飲食,補(bǔ)充可溶性膳食纖維如燕麥,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)加重需消化科就診排除器質(zhì)性疾病。