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餐后血糖低于3.9毫摩爾每升屬于低血糖范疇,實際判斷需結(jié)合個體差異、糖尿病病史、用藥情況等因素綜合評估。
非糖尿病患者餐后血糖低于3.9毫摩爾每升或糖尿病患者血糖≤3.9毫摩爾每升即可診斷低血糖,常伴隨心悸、出汗等交感神經(jīng)興奮癥狀。
健康人群偶發(fā)餐后低血糖可能與高糖飲食后胰島素反應(yīng)性分泌過多有關(guān),建議選擇低升糖指數(shù)食物搭配蛋白質(zhì)減緩血糖波動。
胰島素或磺脲類降糖藥使用過量易導(dǎo)致餐后低血糖,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,可備葡萄糖片應(yīng)急,禁用含酒精飲品以防加重低血糖。
胃排空過速或胰島素瘤患者可能出現(xiàn)餐后反應(yīng)性低血糖,需完善OGTT試驗和影像學(xué)檢查,必要時行腫瘤切除術(shù)治療。
建議定期監(jiān)測血糖曲線,隨身攜帶含糖食品,出現(xiàn)意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者應(yīng)記錄低血糖發(fā)生時間及誘因供醫(yī)生參考。