膀胱過度活動(dòng)癥可能由逼尿肌過度活躍、神經(jīng)系統(tǒng)異常、膀胱感覺過敏、尿路感染等因素引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急,可能與年齡增長或激素變化有關(guān)。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。
帕金森病、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能干擾膀胱控制信號。需針對原發(fā)病治療,配合使用奧昔布寧、曲司氯銨等抗膽堿能藥物改善膀胱功能。
膀胱黏膜敏感性增高可能與慢性炎癥或過敏體質(zhì)相關(guān)。建議減少刺激性飲食攝入,必要時(shí)使用戊聚糖多硫酸鈉或透明質(zhì)酸鈉進(jìn)行膀胱灌注治療。
反復(fù)尿路感染可能導(dǎo)致膀胱功能紊亂,表現(xiàn)為尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、呋喃妥因,同時(shí)配合膀胱功能鍛煉。
日常需控制咖啡因及酒精攝入,定時(shí)排尿訓(xùn)練,超重者建議減重以降低腹壓對膀胱的刺激。