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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高是怎么回事
病情描述:
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過保肝治療、抗病毒治療、停藥觀察、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

    1、脂肪肝

    長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,可能伴隨乏力、右上腹隱痛。需控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物。

    2、病毒性肝炎

    乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,常見食欲減退、黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療,可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物。

    3、藥物性肝損傷

    抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,多伴惡心嘔吐。應(yīng)立即停用可疑藥物,輔以谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、異甘草酸鎂注射液等保肝治療。

    4、自身免疫性肝炎

    免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞所致,可能合并關(guān)節(jié)痛、皮疹。需采用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

    建議避免飲酒及高脂飲食,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高需完善肝炎病毒篩查、超聲等檢查明確病因。

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