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鼻咽癌晚期可通過(guò)放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式控制病情。晚期治療以延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)，需根據(jù)患者個(gè)體情況制定綜合方案。

1、放療：

調(diào)強(qiáng)放療是晚期鼻咽癌的基礎(chǔ)治療手段，可精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞，緩解局部癥狀如鼻塞、頭痛。放療可能引起口腔黏膜炎等副作用，需配合營(yíng)養(yǎng)支持。

2、化療：

含鉑類藥物的聯(lián)合化療方案常用，如順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶。化療可控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

3、靶向治療：

尼妥珠單抗等EGFR抑制劑可阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路，常與放化療聯(lián)用。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)表達(dá)情況。

4、免疫治療：

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)患者，通過(guò)激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)需密切監(jiān)測(cè)。

晚期患者應(yīng)保持高蛋白飲食，必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，疼痛管理可配合三階梯止痛方案，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。