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鼻竇ct平掃能排除鼻咽癌嗎
病情描述:
鼻竇ct平掃能排除鼻咽癌嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    鼻竇CT平掃不能完全排除鼻咽癌。鼻咽癌的診斷需結(jié)合鼻咽鏡檢查、病理活檢及增強(qiáng)影像學(xué)檢查,鼻竇CT平掃主要用于評估鼻竇病變。

    1、檢查局限性

    鼻竇CT平掃對鼻咽部軟組織的分辨率有限,難以清晰顯示早期鼻咽癌的黏膜微小病變或深層浸潤。

    2、輔助診斷價值

    鼻竇CT可發(fā)現(xiàn)鼻咽部占位或骨質(zhì)破壞等間接征象,但無法區(qū)分腫瘤性質(zhì),需進(jìn)一步行鼻咽鏡活檢確診。

    3、推薦檢查組合

    鼻咽癌篩查建議聯(lián)合EB病毒抗體檢測、鼻咽鏡及MRI增強(qiáng)掃描,MRI對軟組織對比度優(yōu)于CT。

    4、高危人群管理

    有家族史或EB病毒感染等高危人群,即使CT平掃無異常,仍建議定期專科隨訪。

    出現(xiàn)回吸性血涕、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀時,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診完善專項檢查。

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