癌癥晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。
阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片適用于中重度疼痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布可用于輕度疼痛,輔助藥物如加巴噴丁可緩解神經(jīng)病理性疼痛。
針對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,局部放療能有效破壞腫瘤細(xì)胞。治療可能與腫瘤體積、轉(zhuǎn)移部位有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。
通過注射麻醉劑阻斷疼痛信號傳導(dǎo),適用于特定神經(jīng)支配區(qū)域疼痛。操作可能與神經(jīng)定位準(zhǔn)確性有關(guān),需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行。
認(rèn)知行為療法可幫助患者調(diào)整對疼痛的感知,音樂療法、放松訓(xùn)練能降低焦慮水平,配合鎮(zhèn)痛藥物使用效果更佳。
建議保持舒適體位,適當(dāng)冷敷或熱敷疼痛部位,家屬可協(xié)助記錄疼痛日記供醫(yī)生參考,同時注意營養(yǎng)支持以提高治療耐受性。