權威問答
60歲以上老年人腦?？赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險因素、康復訓練等方式治療。腦梗通常由動脈粥樣硬化、高血壓、房顫、糖尿病等原因引起。
發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶，超過時間窗可采用尿激酶。溶栓治療需嚴格評估出血風險，常見并發(fā)癥為腦出血，需密切監(jiān)測生命體征。
急性期后需長期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物，預防血栓再次形成。用藥期間需定期檢查凝血功能，觀察有無牙齦出血等不良反應。
嚴格控制血壓低于140/90mmHg，可使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥。同時管理血糖血脂，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。
病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉，包括關節(jié)活動度訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等。語言障礙者需進行發(fā)音練習，吞咽困難者需調(diào)整食物性狀。
腦梗患者需長期隨訪，定期復查頸動脈超聲和頭顱CT。家屬應學會識別再次中風征兆，如突發(fā)面癱、肢體無力等需立即送醫(yī)。
