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13歲孩子經(jīng)常尿床可能與遺傳因素、夜間抗利尿激素分泌不足、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、原發(fā)病治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向，家長需記錄排尿日記，通過膀胱功能訓(xùn)練如定時喚醒、延遲排尿等方法改善，必要時遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物。

2、激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足會導(dǎo)致尿液濃縮障礙，建議家長限制睡前飲水量，睡前2小時避免進(jìn)食含水量高的食物，醫(yī)生可能推薦使用去氨加壓素鼻噴霧劑。

3、心理因素

學(xué)業(yè)壓力或家庭環(huán)境變化可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，家長需避免責(zé)備，建立獎勵機(jī)制，心理咨詢配合氯米帕明片等抗焦慮藥物可緩解癥狀。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

隱性脊柱裂或尿路感染可能導(dǎo)致排尿控制異常，常伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟顆?；蜻秽滓蚰c溶片治療感染。

家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息，晚餐避免高鹽飲食，日間養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，持續(xù)3個月未改善需到兒科或泌尿外科進(jìn)一步檢查。