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梅毒的判斷需結(jié)合典型癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，早期表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大，進(jìn)展期出現(xiàn)皮疹、黏膜損害，晚期可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。

1、典型癥狀

一期梅毒特征為無痛性硬下疳，多出現(xiàn)在生殖器或口腔；二期梅毒表現(xiàn)為全身對(duì)稱性皮疹、扁平濕疣，可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。

2、病史追溯

需回顧3個(gè)月內(nèi)的高危性行為史，梅毒潛伏期通常為9-90天，與感染者接觸后未采取防護(hù)措施者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

非特異性抗體檢測(cè)包括RPR或TRUST試驗(yàn)，特異性抗體檢測(cè)采用TPPA或TPHA方法，兩者聯(lián)合使用可提高診斷準(zhǔn)確性。

4、?？圃u(píng)估

皮膚性病科醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢測(cè)結(jié)果判斷，神經(jīng)梅毒需進(jìn)行腦脊液檢查，心血管梅毒需影像學(xué)評(píng)估。

出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即至皮膚性病科就診，避免自行用藥，日常需嚴(yán)格使用安全套并限制性伴侶數(shù)量。