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肩周炎疼痛嚴(yán)重可能與肩關(guān)節(jié)粘連、肌肉痙攣、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)性損傷等因素有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肩關(guān)節(jié)粘連

長(zhǎng)期制動(dòng)或慢性勞損導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮，表現(xiàn)為主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉，疼痛劇烈時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

2、肌肉痙攣

三角肌和岡上肌等周圍肌肉保護(hù)性收縮，夜間痛感明顯。熱敷配合微波理療有助于松弛肌肉，急性期可選用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片、雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、炎癥反應(yīng)

滑膜充血水腫引發(fā)持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。超聲引導(dǎo)下局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松，聯(lián)合口服美洛昔康片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

4、繼發(fā)性損傷

病程遷延可能合并肩袖撕裂或盂唇損傷，出現(xiàn)突發(fā)劇痛和無(wú)力感。關(guān)節(jié)鏡下行粘連松解術(shù)或肩峰成形術(shù)可改善結(jié)構(gòu)異常，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

疼痛期避免提重物及過(guò)度上舉動(dòng)作，睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)手臂，日?？蛇M(jìn)行溫水浴和肩部保暖。