急性腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、抗凝藥物使用、淀粉樣血管病等原因引起,需立即就醫(yī)干預(yù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化破裂,表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐。治療需緊急降壓,可用硝苯地平、烏拉地爾等靜脈制劑。
先天性血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形,常在劇烈活動(dòng)后破裂出血,伴隨癲癇發(fā)作。需血管介入栓塞或手術(shù)切除。
華法林、利伐沙班等藥物過(guò)量使用會(huì)抑制凝血功能,引發(fā)自發(fā)性出血。需立即停用藥物并靜脈注射維生素K拮抗。
老年人腦動(dòng)脈壁β淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致血管脆性增加,表現(xiàn)為反復(fù)腦葉出血。治療以控制血壓和腦保護(hù)為主。
突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙時(shí)須保持呼吸道通暢,避免搬動(dòng)患者頭部,立即撥打急救電話送醫(yī)。