大便第一次出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉等原因引起,可通過局部用藥、飲食調(diào)整、抗炎治療、內(nèi)鏡切除等方式干預(yù)。
久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
大便干硬劃傷肛管皮膚形成裂口,伴隨排便劇痛和鮮血附著,建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合,同時(shí)增加膳食纖維攝入。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導(dǎo)致黏液膿血便,通常與免疫異常有關(guān),需通過美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等藥物控制炎癥活動(dòng)。
腺瘤性息肉表面血管破裂引發(fā)出血,常見于中老年人群,確診后需在內(nèi)鏡下進(jìn)行高頻電凝切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)。
出現(xiàn)便血需記錄出血頻率和顏色變化,避免辛辣刺激飲食,若伴隨腹痛、體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。