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牙齒缺損程度是否可補牙主要取決于牙體剩余量及牙髓狀態(tài)，無法修補的情況主要有齲壞達牙髓腔、牙冠大面積缺失、牙根縱裂、嚴重牙周病導致松動三類。

1、齲壞達牙髓腔

當齲齒破壞牙本質深層并侵入牙髓腔時，常伴隨自發(fā)痛或夜間痛，此時需先進行根管治療清除感染，后期通過嵌體或全冠修復，常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、玻璃離子水門汀。

2、牙冠大面積缺失

牙體缺損超過臨床牙冠2/3時，剩余牙體無法提供足夠固位力，直接補牙易脫落，需采用樁核冠修復或拔除后種植，常見于嚴重氟斑牙或外傷病例，表現(xiàn)為冷熱刺激敏感。

3、牙根縱裂

牙根出現(xiàn)縱向裂紋會導致持續(xù)咬合痛，裂紋延伸至根尖區(qū)時細菌易侵入牙周組織，此類情況拔牙概率較高，X線片可見低密度線狀影，急性期可用甲硝唑片緩解炎癥。

4、嚴重牙周病

Ⅲ度以上松動牙伴隨牙槽骨吸收超過根長2/3時，補牙材料難以穩(wěn)定留存，需先進行牙周系統(tǒng)治療，必要時拔除患牙，典型癥狀為牙齦萎縮和牙周袋溢膿。

建議每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒盡早干預，日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免用患牙咬硬物。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齒松動應及時就診。