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腦梗塞高危人群主要包括高血壓患者、糖尿病患者、吸煙者、心房顫動(dòng)患者。腦梗塞的發(fā)生與多種因素有關(guān),預(yù)防需從控制基礎(chǔ)疾病和改善生活方式入手。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物,保持低鹽飲食。
高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙。需規(guī)范使用二甲雙胍、胰島素等降糖藥物,同時(shí)控制碳水化合物攝入量,定期檢查糖化血紅蛋白。
煙草中的尼古丁會(huì)促進(jìn)血小板聚集,一氧化碳則降低血液攜氧能力。最有效的干預(yù)是徹底戒煙,必要時(shí)可尋求尼古丁替代療法或伐尼克蘭等戒煙藥物幫助。
房顫導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血流淤滯易形成血栓,血栓脫落可能阻塞腦動(dòng)脈。需遵醫(yī)囑使用華法林、達(dá)比加群等抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。
建議高危人群每半年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和血脂檢測(cè),保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),飲食注意增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。