胎兒在肚子里抖動(dòng)多數(shù)是正常現(xiàn)象,可能由胎動(dòng)、打嗝、肌肉發(fā)育活動(dòng)等因素引起,若抖動(dòng)伴隨腹痛或胎動(dòng)減少需警惕胎兒窘迫。
孕18周后感知的規(guī)律性活動(dòng)屬于正常胎動(dòng),每日計(jì)數(shù)胎動(dòng)可評(píng)估胎兒狀態(tài),無需特殊干預(yù),建議孕婦保持左側(cè)臥位休息。
胎兒膈肌發(fā)育過程中可能出現(xiàn)節(jié)律性抖動(dòng),每次持續(xù)數(shù)分鐘,屬生理性反應(yīng),可通過孕婦適量飲水或改變體位緩解。
孕晚期胎兒肢體快速生長時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性抽動(dòng)樣動(dòng)作,與神經(jīng)系統(tǒng)成熟相關(guān),建議孕婦補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)發(fā)育。
持續(xù)劇烈抖動(dòng)合并胎心率異??赡芘c臍帶繞頸有關(guān),需立即胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)住院觀察,醫(yī)生可能使用硫酸鎂抑制宮縮。
孕28周后建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù),若2小時(shí)胎動(dòng)少于10次或抖動(dòng)模式改變應(yīng)及時(shí)就診。