瘊子里面的小黑刺通常是皮贅或絲狀疣的血管栓塞表現(xiàn),常見于尋常疣、扁平疣等病毒感染性皮膚病,主要由人乳頭瘤病毒引起。
小黑刺本質(zhì)是增生的毛細血管因血栓形成導致的壞死組織,在HPV感染導致的表皮過度增生過程中,真皮層微小血管被擠壓破裂后形成。
病毒刺激使角質(zhì)形成細胞異常增殖,堆積的角蛋白混合黑色素沉積形成刺狀外觀,觸之堅硬,可能伴隨輕微出血。
搔抓或摩擦可能導致疣體表面破損,細菌入侵后局部炎性反應會加重色素沉著,使黑刺更明顯。
部分患者因炎癥刺激黑色素細胞活性增強,酪氨酸酶活性升高導致局部色素沉著,形成特征性黑點。
避免自行摳挖疣體,可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏或冷凍治療,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。