器質(zhì)性陽痿可能由血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)修復(fù)、激素替代、生活方式調(diào)整等方式改善。
動脈硬化或靜脈漏等血管問題導(dǎo)致勃起功能障礙,可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病有關(guān),通常伴隨下肢麻木或間歇性跛行。可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、前列地爾等藥物改善血流。
脊髓損傷或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)傳導(dǎo)通路,常見于外傷或前列腺切除術(shù)患者,多伴有會陰感覺異常。需結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,或采用陰莖假體植入術(shù)治療。
睪酮水平低下或甲狀腺功能紊亂影響性欲及勃起功能,多見于更年期或垂體瘤患者,常合并乏力、體毛減少。需檢測激素水平后補(bǔ)充睪酮制劑或調(diào)節(jié)甲狀腺素。
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起生理過程,通常與藥物劑量正相關(guān),停藥后可緩解。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行更換藥物。
日常需控制血壓血糖,避免吸煙酗酒,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,合并慢性病者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。