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權(quán)威問(wèn)答

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過(guò)度節(jié)食后閉經(jīng)怎么辦
病情描述:
過(guò)度節(jié)食后閉經(jīng)怎么辦
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    閉經(jīng)可能由營(yíng)養(yǎng)不良、激素紊亂、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜受損等原因引起,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、激素治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。

    1、營(yíng)養(yǎng)不良

    長(zhǎng)期熱量攝入不足導(dǎo)致體脂率過(guò)低,影響下丘腦分泌促性腺激素釋放激素。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,如雞蛋、牛油果,配合復(fù)合維生素補(bǔ)充。

    2、激素紊亂

    瘦素水平下降會(huì)抑制促卵泡激素分泌,可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)、壓力過(guò)大有關(guān)。建議檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

    3、卵巢功能減退

    長(zhǎng)期能量負(fù)平衡可能導(dǎo)致卵巢早衰,表現(xiàn)為促卵泡激素升高。需監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平,必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法,配合輔酶Q10營(yíng)養(yǎng)支持。

    4、子宮內(nèi)膜受損

    嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可能引起子宮內(nèi)膜變薄,與鐵缺乏、甲狀腺功能異常有關(guān)。建議進(jìn)行宮腔鏡檢查,可聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。

    恢復(fù)期間保持每日1800大卡以上飲食,每周增重0.5公斤為宜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素水平變化。

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