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權(quán)威問(wèn)答

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為什么右手血壓比左手高
病情描述:
為什么右手血壓比左手高
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    右手血壓比左手高可能由測(cè)量誤差、血管解剖差異、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄等原因引起,通常差異不超過(guò)10-20毫米汞柱。

    1. 測(cè)量誤差

    袖帶位置不當(dāng)或手臂未與心臟平齊可能導(dǎo)致讀數(shù)偏差,建議重復(fù)測(cè)量時(shí)保持標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)并使用經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的血壓計(jì)。

    2. 血管解剖差異

    右鎖骨下動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈弓,血流動(dòng)力學(xué)壓力通常略高于左側(cè),屬于正常生理現(xiàn)象無(wú)須干預(yù)。

    3. 動(dòng)脈硬化

    可能與血脂異常、高血壓等危險(xiǎn)因素有關(guān),通常伴隨頭暈、肢體麻木等癥狀,需控制基礎(chǔ)疾病并服用阿托伐他汀、氨氯地平等藥物。

    4. 鎖骨下動(dòng)脈狹窄

    常見(jiàn)于動(dòng)脈炎或血管畸形,表現(xiàn)為患側(cè)脈搏減弱和血壓降低,可通過(guò)血管造影確診并選擇支架植入或旁路移植手術(shù)。

    建議定期監(jiān)測(cè)雙側(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì),若持續(xù)差異超過(guò)20毫米汞柱或伴隨不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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