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孕酮高h(yuǎn)cg低說(shuō)明什么
病情描述:
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醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    孕酮高伴隨HCG低可能由黃體功能不全、胚胎發(fā)育異常、生化妊娠或宮外孕等原因引起，需結(jié)合超聲檢查明確診斷。

    1. 黃體功能不全

    孕酮雖高但HCG上升緩慢可能與黃體支持不足有關(guān)，可通過(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕酮，同時(shí)監(jiān)測(cè)HCG翻倍情況。

    2. 胚胎發(fā)育異常

    染色體異?？赡軐?dǎo)致胚胎活性不足，表現(xiàn)為HCG增長(zhǎng)停滯而孕酮暫時(shí)性偏高，需通過(guò)超聲評(píng)估胚胎發(fā)育狀態(tài)，必要時(shí)行清宮術(shù)。

    3. 生化妊娠

    受精卵未著床導(dǎo)致的早期流產(chǎn)可出現(xiàn)孕酮假性升高，HCG水平多低于100IU/L，通常無(wú)須特殊處理，建議1-2周后復(fù)查。

    4. 宮外孕

    異位妊娠時(shí)孕酮水平可能高于15ng/ml但HCG增長(zhǎng)異常，伴隨腹痛或陰道流血，需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤藥物治療。

    出現(xiàn)該情況應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)復(fù)查HCG和孕酮變化，若確診宮外孕需立即住院治療，日常保持外陰清潔預(yù)防感染。

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