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一緊張就射精可能由心理因素、交感神經(jīng)過(guò)度興奮、前列腺炎、早泄等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練等方式改善。

1、心理因素

焦慮或緊張情緒可能通過(guò)大腦皮層影響射精控制中樞，導(dǎo)致提前射精。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或放松訓(xùn)練緩解情緒壓力，無(wú)須用藥干預(yù)。

2、交感神經(jīng)興奮

緊張狀態(tài)下腎上腺素分泌增加可能加速射精反射?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀、舍曲林等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，配合盆底肌鍛煉改善控制力。

3、前列腺炎癥

可能與細(xì)菌感染或充血水腫有關(guān)，常伴尿頻、會(huì)陰脹痛。可選用左氧氟沙星、坦索羅辛、普適泰等藥物抗炎解痙，需排查感染源。

4、原發(fā)性早泄

通常與陰莖頭敏感或5-羥色胺受體異常相關(guān)，表現(xiàn)為規(guī)律性射精潛伏期短。除行為療法外，可局部使用利多卡因凝膠或口服帕羅西汀調(diào)節(jié)。

日常避免過(guò)度關(guān)注性表現(xiàn)，伴侶共同參與治療有助于緩解壓力，癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科就診評(píng)估。