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細(xì)菌性肺炎可能由肺炎鏈球菌感染、流感嗜血桿菌感染、金黃色葡萄球菌感染、肺炎克雷伯菌感染等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、氧療、住院治療等方式干預(yù)。

1、肺炎鏈球菌感染

肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)病原體，多通過(guò)飛沫傳播，典型癥狀包括突發(fā)高熱、鐵銹色痰。治療需選用青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢類如頭孢呋辛，大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素。

2、流感嗜血桿菌感染

常見(jiàn)于慢性呼吸道疾病患者，表現(xiàn)為漸進(jìn)性咳嗽、膿痰。治療首選第三代頭孢菌素如頭孢曲松，替代方案包括氟喹諾酮類如左氧氟沙星，復(fù)方磺胺甲噁唑也可作為備選。

3、金黃色葡萄球菌感染

多見(jiàn)于住院患者或流感后繼發(fā)，特征為壞死性肺炎伴血痰。需使用耐酶青霉素如氟氯西林，嚴(yán)重感染需萬(wàn)古霉素或利奈唑胺等糖肽類抗生素。

4、肺炎克雷伯菌感染

常見(jiàn)于酗酒或糖尿病患者，典型表現(xiàn)為磚紅色膠凍樣痰。治療首選第三代頭孢菌素如頭孢噻肟，碳青霉烯類如美羅培南適用于產(chǎn)酶菌株感染。

預(yù)防需注意手衛(wèi)生、戒煙限酒，老年人及慢性病患者可接種肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。