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艾滋病患者未接受抗病毒治療的平均生存期為8-10年，實(shí)際生存時(shí)間受到病毒載量水平、免疫系統(tǒng)狀態(tài)、機(jī)會(huì)性感染控制、營(yíng)養(yǎng)支持等多因素影響。

1、病毒載量：

高病毒載量會(huì)加速CD4+T淋巴細(xì)胞破壞，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)快速崩潰。需定期監(jiān)測(cè)病毒載量，及時(shí)啟動(dòng)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。

2、免疫狀態(tài)：

CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染。未治療者CD4細(xì)胞每年下降約50-100個(gè)/μL，建議每3-6個(gè)月檢測(cè)免疫指標(biāo)。

3、機(jī)會(huì)感染：

卡氏肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等是主要死因。未治療者中約50%在3年內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重感染，需預(yù)防性使用復(fù)方新諾明等藥物。

4、營(yíng)養(yǎng)支持：

營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重免疫功能缺陷。建議保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素A、B族、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素。

艾滋病現(xiàn)已進(jìn)入慢性病管理階段，規(guī)范治療可使預(yù)期壽命接近常人。建議確診后立即啟動(dòng)抗病毒治療，常用方案包含替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等藥物組合。