乙肝大三陽患者需注意抗病毒治療、肝功能監(jiān)測、生活方式調(diào)整及傳染防護(hù),主要管理措施包括定期復(fù)查、規(guī)范用藥、飲食禁忌和疫苗接種。
需遵醫(yī)囑長期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物,不可擅自停藥。治療期間每3-6個月檢測HBV-DNA載量,評估病毒復(fù)制情況。
每3個月檢查ALT、AST等指標(biāo),若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。肝硬化患者應(yīng)增加甲胎蛋白和超聲檢查頻率。
嚴(yán)格禁酒,避免高脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重。適量進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免熬夜。
家庭成員需接種乙肝疫苗,患者剃須刀、牙刷等個人物品應(yīng)單獨(dú)存放。傷口滲出物需用含氯消毒劑處理,性接觸需使用安全套。
日常可適量食用西藍(lán)花、香菇等富含硒元素的食物,避免進(jìn)食未煮熟的貝類。出現(xiàn)肝區(qū)疼痛或持續(xù)低熱時應(yīng)及時至感染科就診。