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乙肝脾大就是肝硬化嗎
病情描述:
乙肝脾大就是肝硬化嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    乙肝脾大不一定是肝硬化。脾大可能由乙肝病毒感染、門靜脈高壓、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病等多種原因引起。

    1、乙肝病毒感染

    乙肝病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致肝臟炎癥反應(yīng)，長期慢性炎癥可能引起脾臟充血腫大。需進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

    2、門靜脈高壓

    乙肝進(jìn)展可能導(dǎo)致門靜脈壓力增高，造成脾靜脈回流受阻而出現(xiàn)脾大。這種情況可能提示肝纖維化，需評(píng)估肝功能并控制門脈壓力。

    3、血液系統(tǒng)疾病

    某些血液病如地中海貧血、白血病等也可導(dǎo)致脾大，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查鑒別診斷。

    4、感染性疾病

    瘧疾、血吸蟲病等寄生蟲感染或敗血癥等嚴(yán)重感染都可能引起脾臟腫大，需要進(jìn)行病原學(xué)檢查確診。

    乙肝患者出現(xiàn)脾大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，完善腹部超聲、肝功能、病毒載量等評(píng)估，明確病因后針對(duì)性治療，同時(shí)注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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