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多發(fā)性腔隙性腦梗死多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但可能增加未來腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。病情嚴(yán)重程度主要與梗死灶數(shù)量、位置、基礎(chǔ)疾病控制情況等因素有關(guān)。

1、梗死灶數(shù)量

病灶數(shù)量較少時(shí)通常無明顯癥狀，僅需控制危險(xiǎn)因素；病灶超過5個(gè)可能影響認(rèn)知功能，需加強(qiáng)腦血管保護(hù)治療。

2、病灶位置

位于非功能區(qū)常無癥狀，位于基底節(jié)區(qū)可能引起輕度運(yùn)動(dòng)障礙，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防進(jìn)展。

3、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病會(huì)加重病情，應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，可使用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平預(yù)防進(jìn)展。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

可能發(fā)展為血管性癡呆或大面積腦梗，需定期復(fù)查頭顱MRI，出現(xiàn)記憶力減退等癥狀需及時(shí)神經(jīng)科就診。

建議低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。