新生兒消化道出血可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、內(nèi)鏡止血等方式治療。新生兒消化道出血通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、凝血功能障礙、消化道畸形、感染等原因引起。
暫停經(jīng)口喂養(yǎng)減輕胃腸負(fù)擔(dān),通過(guò)鼻胃管引流觀察出血情況。適用于急性出血期,需配合靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管提供全腸外營(yíng)養(yǎng),保證熱量和蛋白質(zhì)供給。適用于長(zhǎng)期禁食患兒,需監(jiān)測(cè)血糖和肝功能指標(biāo)。
可遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液改善凝血功能,奧美拉唑注射液抑制胃酸分泌,凝血酶原復(fù)合物糾正凝血障礙。需密切監(jiān)測(cè)出血量和生命體征。
對(duì)于持續(xù)活動(dòng)性出血,可在全身麻醉下行胃鏡檢查明確出血部位,采用鈦夾止血或電凝治療。需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)和操作并發(fā)癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒嘔吐物或大便帶血應(yīng)立即就醫(yī),喂養(yǎng)時(shí)注意奶溫適宜和姿勢(shì)正確,出院后定期復(fù)查血紅蛋白和凝血功能。