權(quán)威問(wèn)答
兒童散瞳可能引起短暫視力模糊、畏光、調(diào)節(jié)麻痹等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)閉角型青光眼或過(guò)敏反應(yīng)。散瞳的危害主要包括瞳孔擴(kuò)大后光線刺激增加、近距離用眼困難、眼壓異常升高及藥物過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
散瞳藥物會(huì)麻痹睫狀肌導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能喪失，兒童可能出現(xiàn)4-6小時(shí)視近物模糊，建議家長(zhǎng)避免在此期間安排讀寫(xiě)任務(wù)，可佩戴遮陽(yáng)帽減少戶(hù)外強(qiáng)光刺激。
瞳孔擴(kuò)大后進(jìn)入眼內(nèi)的光線量增加，可能引發(fā)畏光反應(yīng)持續(xù)1-2天，家長(zhǎng)需準(zhǔn)備兒童專(zhuān)用太陽(yáng)鏡，避免強(qiáng)光環(huán)境活動(dòng)，室內(nèi)可拉窗簾降低光照強(qiáng)度。
前房淺的兒童可能誘發(fā)急性閉角型青光眼，表現(xiàn)為眼痛頭痛嘔吐，需立即就醫(yī)。散瞳前應(yīng)篩查前房深度，高風(fēng)險(xiǎn)兒童可用毛果蕓香堿滴眼液拮抗。
托吡卡胺等散瞳藥物可能引起眼瞼腫脹、結(jié)膜充血等過(guò)敏癥狀，家長(zhǎng)需觀察用藥后15分鐘內(nèi)是否出現(xiàn)異常，備妥抗組胺滴眼液如依美斯汀應(yīng)急。
散瞳檢查后6小時(shí)內(nèi)避免強(qiáng)光環(huán)境，出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)復(fù)診，日常注意用眼衛(wèi)生可降低檢查頻次。建議選擇上午進(jìn)行檢查以便觀察后續(xù)反應(yīng)。
