脂溢性脫發(fā)是一種常見的脫發(fā)類型,主要表現(xiàn)為頭皮油脂分泌過多、毛囊萎縮和頭發(fā)逐漸稀疏。該病與遺傳因素、激素水平異常、皮脂腺功能亢進(jìn)及微生物感染等因素密切相關(guān)。
約70%患者有家族史,雄激素受體基因變異導(dǎo)致毛囊對(duì)二氫睪酮敏感。治療需遵醫(yī)囑使用非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化,或外用米諾地爾酊刺激毛囊生長(zhǎng)。
體內(nèi)二氫睪酮水平升高會(huì)縮短毛囊生長(zhǎng)期。伴隨頭皮油膩、瘙癢,可檢測(cè)性激素六項(xiàng),采用螺內(nèi)酯片抗雄治療,搭配酮康唑洗劑控油抑菌。
皮脂腺過度分泌堵塞毛囊口,可能合并馬拉色菌感染。表現(xiàn)為頭發(fā)粘連、頭皮紅斑,建議使用二硫化硒洗劑調(diào)節(jié)油脂,口服維生素B6輔助改善。
局部炎癥因子引發(fā)毛囊周圍纖維化,臨床可見毛囊單位縮小。需通過皮膚鏡評(píng)估,采用糖皮質(zhì)激素局部注射或低能量激光治療緩解炎癥。
日常應(yīng)避免高糖高脂飲食,減少燙染頻率,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,若脫發(fā)區(qū)出現(xiàn)明顯裸露需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估植發(fā)手術(shù)可行性。