肩袖損傷可能由急性外傷、慢性勞損、退行性變、骨結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
跌倒時(shí)手臂撐地或提拉重物可能導(dǎo)致肌腱撕裂,表現(xiàn)為突發(fā)肩部劇痛和活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng),醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解炎癥。
長(zhǎng)期重復(fù)過(guò)頭動(dòng)作如游泳、粉刷等易致肌腱磨損,早期表現(xiàn)為間歇性隱痛。需減少誘發(fā)動(dòng)作,配合熱敷和低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,疼痛持續(xù)時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致肌腱血供減少和彈性下降,常伴隨肩峰下滑囊炎。超聲檢查可明確損傷程度,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氨基葡萄糖片促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。
肩峰形態(tài)異常或骨贅增生會(huì)機(jī)械性磨損肌腱,通常伴隨夜間痛和抬臂困難。X線或MRI可確診,除口服依托考昔片消炎外,可能需行肩峰成形術(shù)解除壓迫。
避免單側(cè)負(fù)重和突然發(fā)力動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持肌腱健康。