牙根裂了多數(shù)情況下需要拔牙,具體處理方式與裂紋程度、位置及癥狀有關(guān),主要有完全縱裂需拔除、部分裂紋可嘗試修復、無癥狀微小裂紋可觀察、合并感染需先抗炎治療。
牙根完全縱向裂開時無法保留,需拔除患牙避免感染擴散。常因咬硬物或外傷導致,伴隨明顯咬合痛和松動??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
未達根尖的斜向裂紋可通過纖維樁加固修復。多由慢性咬合創(chuàng)傷引起,表現(xiàn)為冷熱敏感。治療需配合根管治療,使用玻璃離子水門汀、復合樹脂等材料。
局限于根尖1/3的隱性裂紋若無癥狀可暫不處理,定期拍片監(jiān)測??赡芘c牙體薄弱有關(guān),建議避免用患側(cè)咀嚼硬物。
急性根尖周炎發(fā)作時需先控制感染再評估拔牙。多由細菌侵入裂紋導致,伴隨牙齦腫脹??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片。
日常避免用患牙咬硬物,飯后使用含氟漱口水,出現(xiàn)自發(fā)痛或腫脹應及時就診。