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心臟標(biāo)志物是血液中反映心肌損傷或功能異常的生化指標(biāo),主要用于急性冠脈綜合征、心力衰竭等心臟疾病的診斷與監(jiān)測,臨床常用指標(biāo)包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、腦鈉肽等。
心肌損傷特異性最高的標(biāo)志物,靈敏度高,可檢測微小心肌壞死,急性心梗后2-4小時升高,持續(xù)7-10天,是診斷心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)。
主要存在于心肌細(xì)胞,心梗后4-6小時開始升高,24小時達(dá)峰值,3天后恢復(fù)正常,適用于早期心梗篩查和再梗死監(jiān)測。
心室肌細(xì)胞分泌的肽類激素,水平與心衰嚴(yán)重程度正相關(guān),用于心衰診斷、危險分層及療效評估,急性期和慢性期均有意義。
心肌損傷后最早升高的標(biāo)志物,發(fā)病1-2小時即可檢出,但特異性較低,需結(jié)合其他指標(biāo)共同判斷,陰性結(jié)果可早期排除心梗。
定期監(jiān)測心臟標(biāo)志物有助于評估心臟疾病進(jìn)展,檢測前需避免劇烈運(yùn)動,采血時保持平靜狀態(tài),異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。