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心肌缺血怎么引起
病情描述:
心肌缺血怎么引起
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血、心肌耗氧量增加等原因引起，可通過(guò)藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

    1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

    冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見(jiàn)原因，與高血壓、高血脂等因素相關(guān)，表現(xiàn)為胸悶、胸痛。治療需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等藥物，嚴(yán)重者需支架手術(shù)。

    2、冠狀動(dòng)脈痙攣

    吸煙、寒冷刺激可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致短暫心肌供血不足，出現(xiàn)心絞痛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用地爾硫卓、硝酸異山梨酯等鈣通道阻滯劑緩解癥狀。

    3、貧血

    重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，可能引發(fā)心肌相對(duì)缺血，伴隨乏力、心悸。需糾正貧血病因，補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B12等造血原料。

    4、心肌耗氧量增加

    劇烈運(yùn)動(dòng)、甲亢等情況下心肌需氧量驟增，可能超出供血能力。需控制原發(fā)病，β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌氧耗。

    日常需控制血壓血脂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心電圖變化，出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。

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