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生酮飲食能治癲癇嗎
病情描述:
生酮飲食能治癲癇嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    生酮飲食可作為部分難治性癲癇的輔助治療手段，主要適用于兒童難治性癲癇、葡萄糖轉(zhuǎn)運體1缺陷綜合征、丙酮酸脫氫酶缺乏癥等特定類型。

    1、適用人群

    生酮飲食對約50%的難治性癲癇患兒有效，尤其適合2-12歲對兩種以上抗癲癇藥物無效的患者，需在神經(jīng)科醫(yī)生和營養(yǎng)師監(jiān)督下進(jìn)行。

    2、作用機制

    通過高脂肪、極低碳水化合物的飲食結(jié)構(gòu)誘導(dǎo)酮癥，改變腦能量代謝方式，降低神經(jīng)元興奮性，減少癲癇樣放電。

    3、實施要求

    需嚴(yán)格按4:1或3:1的脂肪與非脂肪比例配餐，持續(xù)監(jiān)測血酮、血糖及肝腎功能，常見初期副作用包括嘔吐、低血糖和嗜睡。

    4、禁忌情況

    禁用于脂肪酸代謝障礙、肝腎功能不全、胰腺炎患者，成人癲癇療效有限，且可能引發(fā)高脂血癥等代謝問題。

    實施生酮飲食前需完善代謝篩查，治療期間定期復(fù)查腦電圖和生長發(fā)育指標(biāo)，配合常規(guī)抗癲癇藥物使用，不可擅自調(diào)整治療方案。

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