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如何判斷孩子腦積水
病情描述:
如何判斷孩子腦積水
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腦積水可通過頭圍異常增大、前囟門膨出、落日眼征、發(fā)育遲緩等典型癥狀判斷，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

    1、頭圍異常：

    定期測量頭圍是重要篩查手段，頭圍增長曲線超過同齡兒童97百分位或短期內(nèi)快速增長需警惕，建議家長每月用軟尺測量眉弓至枕骨隆突周長。

    2、前囟門變化：

    家長需觀察前囟門是否飽滿或膨隆，正常18個(gè)月前閉合，若2歲后未閉合并伴有張力增高，可能提示顱內(nèi)壓升高。

    3、眼部特征：

    典型落日眼征表現(xiàn)為眼球下半部被下眼瞼遮蓋，這是顱高壓導(dǎo)致眼球下轉(zhuǎn)的體征，家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常眼球位置應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    4、發(fā)育評(píng)估：

    運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲如抬頭、獨(dú)坐等能力落后，或出現(xiàn)異常嗜睡、煩躁，需進(jìn)行Gesell發(fā)育量表和頭顱超聲篩查。

    發(fā)現(xiàn)上述任何癥狀建議盡早就診兒科或神經(jīng)外科，避免延誤治療時(shí)機(jī)，日常注意記錄孩子生長發(fā)育曲線變化。

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