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腦出血合并肺部感染多數(shù)情況下可通過積極治療控制病情，救治成功率與出血量、感染程度、基礎(chǔ)疾病等因素密切相關(guān)，主要干預(yù)手段包括抗感染治療、呼吸道管理、原發(fā)病處理、營養(yǎng)支持等。

1、抗感染治療

根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、頭孢曲松等，需監(jiān)測肝腎功能調(diào)整劑量。

2、呼吸道管理

通過吸痰、霧化、體位引流保持氣道通暢，嚴(yán)重呼吸衰竭需氣管插管機(jī)械通氣，警惕呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生。

3、原發(fā)病處理

控制腦水腫可用甘露醇，高血壓腦出血需降壓治療，必要時行血腫清除術(shù)，同時預(yù)防應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。

4、營養(yǎng)支持

早期腸內(nèi)營養(yǎng)可降低感染風(fēng)險，吞咽障礙者需鼻飼，注意熱量與蛋白質(zhì)配比，維持水電解質(zhì)平衡。

患者需絕對臥床休息，家屬應(yīng)定期翻身拍背預(yù)防壓瘡，監(jiān)測體溫和血氧變化，恢復(fù)期可逐步進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。