慢性上頜竇炎的癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛、嗅覺(jué)減退。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期鼻部不適、進(jìn)展期持續(xù)感染、終末期可能引發(fā)鄰近器官并發(fā)癥。
鼻腔黏膜腫脹導(dǎo)致通氣受阻,可能因過(guò)敏或反復(fù)感染引起??勺襻t(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉,或口服黏液促排劑如桉檸蒎。
竇腔分泌物倒流至鼻腔形成黃綠色膿涕,多與細(xì)菌感染相關(guān)。需進(jìn)行鼻腔沖洗,抗生素可選擇阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
上頜竇區(qū)壓迫感或鈍痛,晨起加重,與竇內(nèi)壓力變化有關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮鼻竇穿刺引流。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜損傷,可能伴隨鼻息肉形成。除抗炎治療外,需評(píng)估是否需鼻內(nèi)鏡手術(shù)解除阻塞因素。
保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激飲食,定期進(jìn)行鼻腔護(hù)理有助于癥狀緩解,持續(xù)癥狀超過(guò)12周需耳鼻喉科進(jìn)一步診治。