慢性根尖周炎多數(shù)情況下不嚴重,屬于可控制的牙科疾病,但可能發(fā)展為根尖囊腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。病情嚴重程度主要與感染持續(xù)時間、免疫狀態(tài)、是否及時治療等因素相關。
早期局限在根尖區(qū)時癥狀輕微,表現(xiàn)為咬合不適或牙齦腫脹,通過根管治療配合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物可有效控制。
長期感染可能導致根尖區(qū)骨質吸收,X線片顯示透射影,需結合根尖手術清除病灶,術后使用阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。
糖尿病患者等免疫力低下人群易出現(xiàn)急性發(fā)作,表現(xiàn)為劇烈疼痛和面部腫脹,需緊急切開引流并靜脈注射抗生素。
病程超過5年可能形成根尖囊腫或引發(fā)鄰牙感染,此時需配合口腔頜面外科進行囊腫摘除術或拔牙處理。
日常應注意口腔衛(wèi)生,避免用患牙咀嚼硬物,定期口腔檢查可預防病情加重。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦瘺管需立即就醫(yī)。