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淚道沖洗疼痛可通過局部麻醉、調(diào)整沖洗手法、使用潤滑劑、抗炎治療等方式緩解,通常由操作刺激、炎癥反應、淚道狹窄、心理緊張等原因引起。
操作前使用鹽酸奧布卡因滴眼液進行表面麻醉,能顯著降低角膜與結膜敏感度。適用于對疼痛耐受差或初次接受沖洗者。
采用鈍頭沖洗針頭并控制沖洗壓力,避免垂直沖擊淚小管。操作者需經(jīng)專業(yè)培訓,錯誤手法可能導致黏膜機械性損傷。
沖洗時配合玻璃酸鈉滴眼液等黏彈劑,減少器械與淚道黏膜摩擦。尤其適合存在慢性淚囊炎或淚道瘢痕化患者。
合并淚道炎癥時可選用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合普拉洛芬滴眼液,炎癥消退后疼痛自然減輕。需排除急性淚囊炎等禁忌證。
沖洗后24小時內(nèi)避免揉眼,出現(xiàn)持續(xù)眼瞼腫脹或膿性分泌物需及時復查。日常熱敷有助于改善淚道通暢度。