狂犬疫苗可通過暴露前預防接種、暴露后規(guī)范接種、傷口處理及免疫球蛋白聯(lián)合使用等方式進行防護。接種程序主要與暴露等級、個體免疫狀態(tài)等因素相關。
高風險人群如獸醫(yī)建議提前接種3劑,分別在第0、7、21天肌注人二倍體細胞疫苗,可提供基礎免疫保護。
Ⅱ級暴露需接種5劑(第0、3、7、14、28天);Ⅲ級暴露需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白,首劑疫苗劑量需加倍注射。
所有暴露均需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,配合碘伏消毒,開放性傷口建議延遲縫合以降低病毒存活概率。
孕婦及免疫缺陷者可采用2-1-1簡化程序(第0天雙針,第7、21天各1針),接種后需監(jiān)測抗體水平確保免疫效果。
接種期間應避免劇烈運動及飲酒,完成全程接種后需檢測中和抗體效價,抗體水平低于0.5IU/ml需加強免疫。