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矯正牙齒拔牙的潛在風(fēng)險(xiǎn)主要包括鄰牙損傷、暫時(shí)性咬合不適、牙槽骨吸收及罕見(jiàn)的下頜關(guān)節(jié)紊亂。拔牙作為正畸治療輔助手段需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

1. 鄰牙損傷

拔牙過(guò)程中可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致鄰牙牙根或牙釉質(zhì)輕微損傷，表現(xiàn)為牙齒敏感或松動(dòng)。需通過(guò)術(shù)前影像評(píng)估及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生降低風(fēng)險(xiǎn)。

2. 咬合不適

拔牙后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咀嚼無(wú)力或咬合錯(cuò)位，通常3-6個(gè)月隨正畸治療自行緩解。佩戴功能性矯治器可幫助過(guò)渡期適應(yīng)。

3. 牙槽骨吸收

長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致局部牙槽骨密度降低，正畸完成后建議通過(guò)種植體或橋體修復(fù)缺牙間隙，必要時(shí)可進(jìn)行骨增量手術(shù)。

4. 關(guān)節(jié)紊亂

罕見(jiàn)情況下拔牙改變咬合高度可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛，需配合咬合板治療。正畸方案設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

正畸拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，避免過(guò)硬食物，定期復(fù)查咬合關(guān)系及牙槽骨狀況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)彈響需及時(shí)復(fù)診。