權(quán)威問(wèn)答
新生兒黃疸一般血清總膽紅素水平超過(guò)15毫克每分升時(shí)需要照藍(lán)光治療，實(shí)際閾值受到日齡、早產(chǎn)程度、膽紅素上升速度、是否存在高危因素等多種因素的影響。
出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸或72小時(shí)后膽紅素值仍快速上升需更積極干預(yù)，早干預(yù)可降低膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。
胎齡小于37周的早產(chǎn)兒耐受性較差，膽紅素達(dá)12-14毫克每分升即需光療，極低出生體重兒閾值更低。
膽紅素每日上升超過(guò)5毫克每分升屬于危險(xiǎn)信號(hào)，提示可能存在溶血性疾病等病理因素。
合并新生兒窒息、酸中毒、低蛋白血癥等情況時(shí)，需在標(biāo)準(zhǔn)值基礎(chǔ)上降低3-5毫克每分升作為干預(yù)閾值。
光療期間需密切監(jiān)測(cè)膽紅素變化，同時(shí)保證母乳喂養(yǎng)充足，必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行病因治療。
