孕婦感染艾滋病的概率相對較低,但孕期篩查是防控母嬰傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。艾滋病母嬰傳播概率受母親病毒載量、是否規(guī)范用藥、分娩方式、喂養(yǎng)方式等因素影響。
所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行艾滋病免費(fèi)篩查,陽性者需立即啟動抗病毒治療,規(guī)范用藥可將母嬰傳播概率降至極低水平。
未經(jīng)干預(yù)的艾滋病孕婦母嬰傳播概率較高,病毒可能通過胎盤、產(chǎn)道或母乳傳播,孕晚期病毒載量超過1000拷貝/毫升時(shí)建議選擇剖宮產(chǎn)。
感染孕婦需遵醫(yī)囑服用齊多夫定、拉米夫定等抗病毒藥物,新生兒出生后也需預(yù)防性用藥,嚴(yán)禁母乳喂養(yǎng)以阻斷傳播。
艾滋病孕婦需定期檢測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,分娩后母嬰均需持續(xù)接受抗病毒治療與免疫狀況監(jiān)測。
建議所有育齡女性孕前進(jìn)行艾滋病檢測,感染孕婦嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療可生育健康寶寶,新生兒出生后需完成18個月醫(yī)學(xué)隨訪。