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冠脈鈣化不一定是冠心病,但它是冠心病的重要危險因素。冠脈鈣化提示冠狀動脈存在粥樣硬化病變,可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起。
長期高血壓可損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)鈣鹽沉積。控制血壓有助于延緩鈣化進(jìn)展,常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。
低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積可引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致鈣化斑塊形成。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可調(diào)節(jié)血脂。
血糖代謝異常加速血管鈣化進(jìn)程,糖尿病患者冠脈鈣化評分通常較高。二甲雙胍、格列美脲等降糖藥需配合生活方式干預(yù)。
煙草中的有害物質(zhì)直接損傷血管,促進(jìn)鈣鹽沉積。戒煙可顯著降低心血管事件風(fēng)險,必要時可使用伐尼克蘭輔助戒煙。
建議冠脈鈣化患者定期進(jìn)行心臟評估,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制基礎(chǔ)疾病。