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骨折愈合過程分期
病情描述:
骨折愈合過程分期
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    骨折愈合過程一般分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和改建期四個階段，實際愈合時間受到年齡、骨折類型、營養(yǎng)狀況、固定方式等多種因素影響。

    1、血腫形成期

    骨折后24-72小時內(nèi)局部血管破裂形成血腫，血腫內(nèi)纖維蛋白網(wǎng)架為后續(xù)修復(fù)提供支架，此期需嚴格制動避免二次損傷。

    2、纖維性骨痂期

    傷后2-3周血腫機化形成纖維連接，軟骨細胞和成骨細胞開始增殖，X線可見模糊骨折線，此時可開始非負重關(guān)節(jié)活動。

    3、骨性骨痂期

    傷后4-8周新生骨小梁逐漸替代纖維組織，臨床檢查骨折端穩(wěn)定，X線顯示連續(xù)性骨痂，可逐步增加負重訓(xùn)練。

    4、改建期

    傷后數(shù)月到兩年骨痂不斷重塑，破骨細胞吸收多余骨痂，力學(xué)強度逐漸恢復(fù)，此期應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練優(yōu)化功能恢復(fù)。

    骨折愈合期間建議保證每日鈣800-1000mg和維生素D400IU攝入，戒煙限酒，定期復(fù)查X線評估愈合進度，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行功能鍛煉。

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