睪丸炎可能自行緩解,但多數(shù)情況需要醫(yī)療干預。輕度睪丸炎可能由病毒感染或輕微損傷引起,嚴重病例通常與細菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病或免疫異常有關。
腮腺炎病毒等引起的睪丸炎有自限性,表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛伴低熱,可通過臥床休息、陰囊托高緩解,嚴重時可遵醫(yī)囑使用干擾素、更昔洛韋或利巴韋林。
大腸桿菌等細菌感染需抗生素治療,可能與尿路感染、前列腺炎有關,常伴發(fā)熱和排尿異常,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松或多西環(huán)素。
淋球菌或衣原體感染需針對性治療,多伴尿道分泌物,建議性伴侶同步治療,可使用頭孢克肟、阿奇霉素或多西環(huán)素。
自身免疫性睪丸炎需免疫調(diào)節(jié)治療,可能與附睪炎反復發(fā)作有關,表現(xiàn)為雙側(cè)睪丸持續(xù)疼痛,可考慮潑尼松、硫唑嘌呤或環(huán)孢素。
急性期應避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)衣,若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛須立即就醫(yī),慢性反復發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。